Si vous vous demandez quelle est la différence entre un appareil APAP et CPAP, vous ou un de vos proches avez probablement reçu un diagnostic d’ apnée du sommeil. L’apnée du sommeil est un trouble potentiellement grave qui provoque l’arrêt répété de la respiration du corps pendant le sommeil. Il existe trois types:
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Les apnées, ou les pauses dans la respiration pendant le sommeil, provoquent souvent des micro-excitations du sommeil. Se réveiller fréquemment, même si ce n’est que pour une courte période, peut empêcher une personne d’obtenir le sommeil sain et réparateur dont elle a besoin.
L’apnée du sommeil touche environ 2% à 9% des adultes. Des millions d’Américains ont reçu un diagnostic d’apnée du sommeil et recherchent activement un traitement, tandis que d’autres peuvent avoir une apnée du sommeil non diagnostiquée ou non traitée.
Si elle n’est pas traitée, l’apnée du sommeil peut provoquer des symptômes à court terme tels que des ronflements intrusifs, des maux de tête matinaux, des maux de gorge, de la fatigue diurne, de l’irritabilité et des troubles du sommeil. Cela peut également entraîner des problèmes de santé à long terme tels qu’un risque accru de maladie cardiovasculaire, de syndrome métabolique, de diabète de type 2 et de maladie du foie, ainsi que des complications chirurgicales potentielles.
Une fois qu’un médecin a établi que vous souffrez d’apnée du sommeil, il peut initialement suggérer des changements de mode de vie, comme perdre du poids, arrêter de fumer ou cesser de consommer de l’alcool ou de certains somnifères. Ils peuvent également traiter des conditions sous-jacentes comme les allergies. En plus de ces changements potentiels, un médecin prescrira généralement l’utilisation d’un appareil qui peut aider à ouvrir les voies respiratoires pendant le sommeil. Dans certains cas, d’autres interventions, telles que la chirurgie, sont nécessaires.
Dans la majorité des cas d’apnée du sommeil, le traitement comprend généralement l’un des deux dispositifs suivants: un appareil à pression positive continue (CPAP) ou un appareil à pression positive automatique (APAP). Il existe des similitudes entre les appareils CPAP et APAP, car les deux appareils sont conçus pour favoriser la circulation de l’air et aider à soulager les symptômes de l’apnée du sommeil. Une machine CPAP est l’option de traitement standard dans la plupart des cas, mais certaines traverses peuvent mieux répondre à une machine APAP.
Quelle est la différence entre CPAP et APAP?
La principale différence entre un appareil CPAP et un appareil APAP est qu’un appareil APAP ajuste automatiquement ses paramètres pendant que vous dormez. Cela lui permet de répondre aux besoins de pression changeants tout au long de la nuit.
Une machine CPAP est ajustée à un réglage, généralement lors d’une étude de titrage PAP à domicile ou dans un centre d’étude du sommeil, ou par essais et erreurs lors de l’utilisation de la machine. Si la pression est trop élevée et provoque une gêne à l’expiration, le CPAP peut être manuellement ajusté à un nouveau réglage, mais il ne s’ajustera pas automatiquement.
Comprendre les différences entre ces deux machines peut aider les personnes souffrant d’apnée du sommeil à travailler avec un professionnel de la santé pour trouver la bonne solution.
Principes de base du CPAP
Les appareils CPAP sont le traitement le plus couramment prescrit pour l’apnée du sommeil et sont utilisés depuis les années 1980. Les machines CPAP, qui sont des machines à pression positive continue, fonctionnent en poussant un flux constant d’air sous pression à travers les narines, ouvrant les muscles qui se détendent mal chez les personnes souffrant d’apnée du sommeil.
La machine aspire l’air à travers un filtre, le passant souvent à travers un humidificateur chauffé afin qu’il soit plus facile pour le nez et la gorge. Il utilise ensuite un moteur intégré pour pousser l’air filtré et humidifié à travers un tube fixé à la machine. À l’extrémité du tube se trouve un masque qui est porté sur le nez et fixé à la tête avec des sangles.
Lorsque le masque est placé sur le nez, le flux constant d’air pénètre dans les voies respiratoires supérieures, créant essentiellement un coussin ou une attelle d’air qui empêche les muscles et les tissus de la gorge de se détendre et de s’affaisser. Le flux d’air continu aide également à empêcher le palais mou, la luette et la langue de bloquer les voies respiratoires. Cela permet d’éviter les pauses respiratoires qui provoquent le réveil de nombreuses personnes souffrant d’apnée du sommeil tout au long de la nuit.
Pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil légère à modérée, en particulier l’AOS, la CPAP peut avoir des avantages immédiats. Des études ont montré que les appareils CPAP peuvent être efficaces pour de nombreuses personnes pour réduire ou éliminer le risque de symptômes à court terme et de complications de santé à long terme.
Cela dit, plusieurs facteurs peuvent entraver la capacité d’une personne à bénéficier d’un appareil CPAP. Étant donné que l’air continue de circuler dans un flux constant, il peut provoquer une sensation d’étouffement inconfortable lorsque les utilisateurs essaient d’expirer. Si cela se produit, la machine peut être réglée sur une pression plus basse.
De plus, certains utilisateurs ont du mal à se sentir suffisamment à l’aise pour s’endormir ou rester endormis tout en portant le masque. Dans de nombreux cas, cela est dû au fait que le masque n’a pas été dimensionné ou ajusté pour s’adapter correctement. Cela peut provoquer une gêne, en plus des fuites d’air, ce qui peut diminuer l’efficacité globale de la machine. Un masque CPAP mal ajusté peut entraîner d’autres complications, telles que des irritations et des escarres lorsque le masque frotte contre la peau.
Principes de base de l’APAP
Un APAP est une machine automatique à pression positive des voies respiratoires. Comme les machines CPAP, les machines APAP fonctionnent en aspirant de l’air à travers un filtre (souvent avec chauffage et humidification), puis en utilisant un moteur pour pousser l’air à travers un tube connecté à un masque facial. Les machines APAP créent une attelle à air en amortissant les voies respiratoires et en les soutenant ouvertes, tout en empêchant le palais mou, la luette et la langue d’obstruer ou de s’affaisser les voies respiratoires.
Alors qu’un CPAP a un réglage continu, un APAP est capable de répondre aux besoins de pression changeants en mesurant constamment la résistance présente dans votre respiration. La technologie d’une machine APAP lui permet de rester à un réglage bas jusqu’à ce qu’un changement de respiration soit détecté et qu’un flux d’air plus important soit nécessaire.
Les machines APAP sont souvent prescrites aux personnes qui n’obtiennent pas les résultats souhaités d’une machine CPAP, ou à ceux qui ont des problèmes spécifiques avec le niveau de pression inchangé de la CPAP. Ils peuvent être prescrits avant les appareils CPAP dans des cas spécifiques, tels que l’apnée du sommeil qui est comorbide avec d’autres troubles du sommeil, ou l’apnée du sommeil qui ne survient que lorsque le corps se déplace dans une position spécifique. Les APAP peuvent mieux fonctionner pour les personnes sujettes aux allergies, aux rhumes ou à d’autres blocages temporaires des voies respiratoires, car ils peuvent ajuster la pression au besoin, puis revenir à un réglage plus bas lorsque la poussée est passée.
De plus, les machines APAP peuvent être configurées pour fonctionner comme une CPAP en réglant la machine sur un mode continu.
Les machines APAP présentent certains inconvénients qui doivent être pris en compte. Comme les appareils CPAP, ils peuvent provoquer une irritation cutanée, surtout si le masque n’est pas correctement ajusté. Ils ne sont pas recommandés pour les personnes souffrant d’ASC, d’insuffisance cardiaque chronique, de MPOC ou du syndrome d’hypoventilation obésité, et ils ne sont pas non plus recommandés pour les personnes souffrant d’apnée du sommeil liée à l’utilisation d’opioïdes.
APAP vs CPAP: quel est le meilleur pour vous?
Quand il s’agit de choisir entre un CPAP et un APAP, vous devriez consulter un spécialiste du sommeil ou un médecin pour trouver la bonne machine pour vous. Dans de nombreux cas, trouver la bonne machine PAP est une question d’essais et d’erreurs. De nombreuses personnes commencent avec un appareil CPAP tel que prescrit par un médecin, mais peuvent passer à un APAP si elles n’obtiennent pas les résultats escomptés. D’autres peuvent trouver qu’aucune machine PAP n’est le bon choix pour eux et opter pour un traitement alternatif. Discuter de vos symptômes et de vos besoins avec votre médecin vous aidera à déterminer le meilleur plan de traitement pour votre cas individuel.