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SPM et insomnie

Les problèmes de sommeil sont courants en Amérique, avec jusqu’à 35% des adultes signalant des symptômes compatibles avec l’ insomnie. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de troubles du sommeil que les hommes, et l’une des causes probables est les changements hormonaux liés au cycle menstruel.

Dans les jours précédant leurs règles, les femmes notent fréquemment des changements physiques et émotionnels qui se produisent parallèlement à des changements dans la production d’hormones du corps. Pour de nombreuses femmes, ces changements sont légers, mais pour d’autres, ils sont perturbateurs et conduisent au syndrome prémenstruel (SPM). Lorsqu’ils sont sévères, ils peuvent provoquer un trouble dysphorique prémenstruel (TDP).

Les femmes atteintes de SPM et de PMDD dorment souvent trop peu ou trop, et même les femmes présentant des symptômes légers peuvent être fatiguées ou souffrir d’insomnie avant et pendant leurs règles.

La cause exacte de ces problèmes de sommeil n’est pas entièrement comprise, mais étant donné à quel point le sommeil est central pour la santé physique et mentale, il est important de connaître le cycle menstruel et le sommeil et la meilleure façon de dormir pendant vos règles.

Bases du cycle menstruel

Alors que la durée du cycle menstruel peut varier pour chaque femme, le cycle moyen est de 28 jours, au cours desquels des changements sont induits par la hausse et la baisse des niveaux d’hormones, notamment les œstrogènes, la progestérone, l’hormone folliculo-stimulante et l’hormone lutéinisante.

Quelles sont les étapes du cycle menstruel?

Le cycle menstruel comporte quatre étapes:

  1. Phase menstruelle: Cette phase commence le premier jour des règles, souvent appelées règles. Pendant ce temps, le corps rejette la muqueuse supplémentaire de l’utérus qui s’est formée en préparation de la grossesse. En moyenne, cela dure environ cinq jours.
  2. Phase folliculaire: Cela implique le développement d’un ovule à l’intérieur d’un follicule dans les ovaires, et cela commence le premier jour de vos règles et dure généralement 13 jours.
  3. Phase d’ovulation: Lors de la phase d’ovulation, un ovule mature est libéré par l’ovaire. Dans un cycle de 28 jours, cela se produit normalement le 14e jour.
  4. Phase lutéale: Cette phase dure environ deux semaines après l’ovulation. Si une femme ne tombe pas enceinte, la phase lutéale se termine par la menstruation et le début d’un nouveau cycle.

Certaines ressources classent le cycle menstruel comme n’ayant que trois phases et considèrent les jours de menstruation comme une composante de la phase folliculaire.

Comment les hormones changent-elles pendant le cycle menstruel?

Chaque étape du cycle menstruel se produit en réponse à des changements dans la production d’hormones. Les hormones comme les œstrogènes et la progestérone augmentent pendant la phase folliculaire et après l’ovulation, mais si la grossesse ne se produit pas, ces hormones diminuent considérablement au cours des derniers jours de la phase lutéale.

Ces hormones n’affectent pas seulement les ovaires et l’utérus; ils influencent plusieurs systèmes du corps avec des effets de grande portée. La baisse des œstrogènes et de la progestérone dans les jours précédant vos règles peut affecter la façon dont vous vous sentez physiquement et émotionnellement.

Changements physiques et émotionnels avant vos règles

Environ 90% des femmes déclarent avoir remarqué au moins quelques changements physiques ou émotionnels avant leurs règles. Voici des exemples de changements pouvant survenir:

  • Ballonnements ou gazeux
  • Seins tendres ou enflés
  • Constipation ou diarrhée
  • Crampes
  • Mal de crâne
  • Maladresse
  • Sensibilité au bruit et à la lumière
  • Réduction de la concentration et de la mémoire
  • Fatigue
  • Tristesse, anxiété, irritabilité et sautes d’humeur
  • Changements dans la libido
  • Dormir trop ou pas assez
  • Changements d’appétit

Lorsque ces symptômes apparaissent, ils vont de 10 jours à quelques heures seulement avant vos règles. Ils peuvent disparaître peu de temps après le début des règles ou durer plusieurs jours après le début de vos règles.

Bien que presque toutes les femmes détectent certains changements avant leurs règles, ils sont généralement limités et légers. Le type et la gravité des changements peuvent fluctuer au fil du temps et selon les différents cycles menstruels.

Qu’est-ce que le PMS?

Le syndrome prémenstruel est une condition définie par des symptômes étendus et gênants qui surviennent dans les jours précédant vos règles et peuvent se poursuivre avec les menstruations. La gravité du SPM varie, mais certaines femmes atteintes de SPM trouvent que les symptômes perturbent leur vie et leurs activités quotidiennes.

Qu’est-ce que PMDD?

Le trouble dysphorique prémenstruel est une affection plus grave impliquant au moins cinq symptômes, y compris des changements importants de l’humeur ou de la santé émotionnelle. Le PMDD peut entraîner de plus grands problèmes au travail, à l’école ou dans la vie sociale et familiale.

Quelle est la fréquence du PMS et du PMDD?

On estime que le syndrome prémenstruel affecte jusqu’à 12% des femmes et, dans la plupart de ces cas, les symptômes sont modérés. On pense qu’environ 1% à 5% des femmes souffrent de PMDD.

La probabilité d’avoir un syndrome prémenstruel ou un trouble dysphorique prémenstruel change au cours de la vie d’une femme. Ils sont plus fréquents de la fin des années 20 aux années 40, les symptômes les plus intenses apparaissant souvent entre la fin des années 30 et les années 40.

Les femmes peuvent avoir un syndrome prémenstruel pendant certains cycles menstruels et pas d’autres. Certaines sources estiment qu’à un moment donné de leur vie, près de 75% des femmes présenteront des symptômes de type SPM.

Quelles sont les causes du SPM?

Les mécanismes exacts du syndrome prémenstruel sont inconnus. Bien que largement considéré comme lié à l’évolution des niveaux d’hormones, les experts ne savent pas avec certitude pourquoi certaines femmes présentent des symptômes plus importants.

Une explication est qu’il existe différentes façons dont le corps d’une femme peut réagir aux fluctuations des hormones comme la progestérone et les œstrogènes. Cela peut être lié à l’interaction de ces hormones avec d’autres systèmes de régulation hormonale comme le métabolisme. Une carence en sérotonine, une substance chimique impliquée qui transmet des signaux à travers le cerveau et le système nerveux, est une cause suspectée. Certaines preuves indiquent que des carences en calcium ou en magnésium sont également des facteurs contributifs.

Comment le SPM affecte-t-il le sommeil?

Le syndrome prémenstruel provoque souvent des problèmes de sommeil. Les femmes atteintes de SPM sont au moins deux fois plus susceptibles de souffrir d’insomnie avant et pendant leurs règles. Un mauvais sommeil peut provoquer une somnolence diurne excessive et une sensation de fatigue ou de somnolence pendant les règles.

Le syndrome prémenstruel peut amener certaines femmes à dormir beaucoup plus que la normale. La fatigue et la fatigue autour de leurs règles, ainsi que des changements d’humeur comme la dépression, peuvent conduire à trop dormir (hypersomnie).

Ces problèmes peuvent être encore pires pour les femmes atteintes de PMDD, car environ 70% des femmes atteintes de cette maladie ont des problèmes de type insomnie avant leurs règles et plus de 80% disent se sentir fatiguées.

Pourquoi le SPM affecte-t-il le sommeil?