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Obésité et sommeil

La sagesse conventionnelle était que le poids est déterminé uniquement par la nutrition et le niveau d’activité. Cependant, nous comprenons maintenant que le poids corporel est plus qu’une simple fonction du comportement. La génétique, le statut socio-économique, l’environnement communautaire, le stress et la santé globale jouent tous un rôle dans le poids. De plus, la qualité ou la mauvaise qualité de votre sommeil peut affecter la prise et la perte de poids, car la perte de sommeil est l’un des facteurs de risque d’obésité.

Une préoccupation troublante pour les personnes obèses est que non seulement la perte de sommeil entraîne une prise de poids, mais le surpoids entraîne également des problèmes de sommeil, qui peuvent à leur tour aggraver les processus biologiques qui contribuent à la prise de poids. C’est un cycle frustrant, mais une aide est disponible pour les personnes en surpoids ou obèses pour améliorer le sommeil et les effets sur la santé associés à la perte de sommeil.

Comment la privation de sommeil entraîne-t-elle une prise de poids?

La perte de sommeil crée un déséquilibre hormonal dans le corps qui favorise la suralimentation et la prise de poids. La leptine et la ghréline sont des hormones qui régulent l’appétit, et lorsque vous ne dormez pas suffisamment, la production de ces hormones est modifiée de manière à augmenter la sensation de faim. La privation de sommeil est associée à un déficit en hormone de croissance et à des niveaux élevés de cortisol, qui ont tous deux été liés à l’obésité. De plus, un sommeil insuffisant peut altérer votre métabolisme des aliments.

Malheureusement, les effets de la perte de sommeil sur le poids ne se limitent pas à des changements au niveau chimique. Il a été démontré qu’une durée de sommeil restreinte entraîne une plus grande tendance à choisir des aliments riches en calories. Les calories consommées tard dans la nuit augmentent le risque de prise de poids. De plus, les adultes qui ne dorment pas suffisamment font moins d’exercice que ceux qui le font, peut-être parce que la perte de sommeil entraîne somnolence et fatigue pendant la journée.

Obésité infantile et sommeil

Les enfants ont besoin de plus de sommeil que les adultes en raison du développement important de leur corps et de leur esprit. La perte de sommeil chez les enfants augmente leur risque  de surpoids ou d’obésité. En fait, les enfants qui ne dorment pas suffisamment peuvent subir les mêmes changements hormonaux que chez les adultes qui entraînent une prise de poids. Ils pourraient également ressentir une fatigue diurne accrue, entraînant une diminution des niveaux d’activité.

L’heure du coucher peut également affecter le poids. Une étude a révélé que les enfants qui se couchaient plus tard avaient une alimentation de moins bonne qualité, consommant plus d’aliments pauvres en nutriments et moins de fruits et légumes que les enfants qui se couchaient plus tôt.

De plus, des recherches ont montré que parmi les enfants en surpoids, ceux qui dorment moins et ont des horaires de sommeil irréguliers sont les plus exposés aux effets nocifs sur la santé.

Comment le surpoids affecte-t-il le sommeil?

Les personnes obèses sont plus susceptibles de signaler une insomnie ou des troubles du sommeil que celles qui ne sont pas obèses. Il existe également des preuves suggérant que l’obésité est associée à une augmentation de la somnolence et de la fatigue diurnes, même chez les personnes qui dorment toute la nuit sans être dérangées. Les chercheurs suggèrent que l’obésité peut modifier le métabolisme et / ou les cycles veille-sommeil de telle sorte que la qualité du sommeil se détériore. Il est également possible qu’il y ait des effets physiques du poids excessif lui-même qui affectent la qualité du sommeil.

Quels sont les problèmes de sommeil courants chez les personnes en surpoids?

De nombreux problèmes de santé peuvent affecter le sommeil, et certains d’entre eux se retrouvent plus souvent chez les personnes en surpoids ou obèses. La présence d’une ou de plusieurs des conditions suivantes peut aggraver l’insomnie et d’autres problèmes de sommeil causés par l’obésité:

  • Apnée obstructive du sommeil (AOS) : l’AOS est un trouble du sommeil dans lequel les voies respiratoires s’affaissent partiellement ou complètement, provoquant des ronflements bruyants et des problèmes respiratoires la nuit. L’AOS est sept fois plus fréquente chez les personnes obèses. Le poids affecte non seulement le risque d’AOS, mais le surpoids peut augmenter la gravité des symptômes d’AOS.
  • Maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) : le RGO est une maladie chronique dans laquelle le contenu de l’estomac s’infiltre dans l’œsophage, provoquant des symptômes tels que des brûlures d’estomac. L’obésité est un facteur de risque connu   de RGO. Les symptômes sont souvent pires en position couchée et le RGO peut être associé à des troubles du sommeil.
  • Dépression : L’obésité est associée à la dépression, et les deux partagent une relation réciproque. En d’autres termes, l’obésité peut provoquer ou intensifier les symptômes de la dépression, tandis que la dépression peut entraîner une prise de poids. Les personnes souffrant de dépression sont également susceptibles de souffrir de problèmes de sommeil; l’insomnie survient avec une dépression jusqu’à 75% du temps.
  • Asthme : L’asthme est une affection respiratoire impliquant une inflammation des voies respiratoires. L’obésité augmente le risque de développer de l’asthme et d’éprouver des symptômes d’asthme pires. De nombreux patients asthmatiques présentent des symptômes nocturnes, entraînant des difficultés à s’endormir et à rester endormis.
  • Arthrose : L’arthrose est un trouble articulaire marqué par un cartilage usé. Le surpoids peut causer de l’arthrose en raison de la pression exercée sur les articulations. L’arthrose affecte le sommeil et peut partager une relation cyclique avec la douleur, la dépression et les troubles du sommeil dans lesquels ces conditions s’exacerbent mutuellement.

Comment pouvez-vous mieux dormir en cas de surpoids?

Le terme « hygiène du sommeil » signifie s’engager dans des pratiques qui favorisent une bonne nuit de sommeil. C’est important pour tout le monde, mais c’est particulièrement important si vous avez des problèmes de sommeil. L’hygiène du sommeil implique des choses comme l’établissement d’un horaire de sommeil prévisible, la création d’une routine au coucher et l’adoption de saines habitudes pendant la journée. Les étapes suivantes peuvent être particulièrement utiles à prendre en compte en cas de surpoids:

  • Exercice : L’exercice peut améliorer la qualité du sommeil   chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. Il a également été démontré qu’il réduisait les symptômes chez les patients atteints d’AOS, indépendamment de la perte de poids. De plus, faire de l’exercice à l’extérieur vous expose à la lumière naturelle, favorisant un cycle veille-sommeil sain.
  • Trouvez un matelas qui vous convient: il est important que votre matelas permette un alignement correct de votre colonne vertébrale et une pression de contact équilibrée entre votre corps et le matelas. Les préférences en matière de matelas varient d’une personne à l’autre. Des recherches ont montré que le poids corporel affecte  le type de matelas que l’on peut trouver le plus confortable.
  • Sélectionnez les aliments avec soin : l’ alimentation et la nutrition sont également des éléments de l’hygiène du sommeil, mais la perte de sommeil peut rendre une alimentation saine plus difficile. Prendre des mesures pour maintenir une alimentation équilibrée peut améliorer le sommeil. Par exemple, des chercheurs ont découvert qu’une alimentation riche en glucides peut diminuer votre capacité   à dormir profondément. Une autre étude a révélé que manger dans les 30 à 60 minutes précédant le coucher entraînait des habitudes de sommeil plus pauvres.

Le cycle de perte de poids-gain de poids peut être difficile à rompre. Il est important de travailler avec un médecin ou d’impliquer un spécialiste du sommeil si vous avez un sommeil de mauvaise qualité qui pourrait être lié au poids. La perte de poids peut être recommandée pour certains patients, mais pas pour tous. Un professionnel de la santé peut fournir des conseils personnalisés sur la meilleure façon d’intégrer les approches décrites ci-dessus et peut être en mesure de suggérer des interventions supplémentaires.

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