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Demander le trouble du comportement du sommeil

Normalement, pendant le sommeil paradoxal, le corps subit une paralysie temporaire de la plupart des muscles du corps pendant que le cerveau est actif et rêve. Cela nous permet de rêver tranquillement et en toute sécurité tout au long de la nuit. Pour les personnes ayant un trouble du comportement du sommeil paradoxal, la paralysie ne survient pas au stade REM. Au lieu de cela, leur corps et leur voix réalisent leurs rêves pendant qu’ils restent endormis.

On estime que moins d’un pour cent des personnes ont un trouble du comportement du sommeil paradoxal. Elle débute généralement après 50 ans et la maladie est associée à d’autres troubles neurodégénératifs, notamment la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy et l’atrophie des systèmes multiples. Les symptômes s’aggravent souvent avec le temps. La condition nécessite généralement un traitement car elle augmente le risque de blessure pour soi-même et son partenaire de lit.

Qu’est-ce que le trouble du comportement du sommeil paradoxal?

Le trouble du comportement du sommeil paradoxal est une condition caractérisée par des mouvements corporels soudains et des vocalisations pendant qu’une personne fait des rêves vifs pendant le sommeil paradoxal. C’est un type spécifique de parasomnie, qui décrit des comportements anormaux pendant le sommeil.

Pendant le sommeil paradoxal normal, le corps subit une paralysie musculaire temporaire, appelée atonie, tandis que le cerveau présente une activité similaire à l’éveil. La pression artérielle augmente, la respiration devient irrégulière et les yeux s’élancent rapidement dans toutes les directions (d’où le terme «mouvement oculaire rapide»). La paralysie temporaire du sommeil paradoxal nous permet de rêver en toute sécurité, immobile pendant que le cerveau est actif. Cette paralysie touche la plupart des muscles squelettiques et exclut les muscles qui nous aident à respirer, à digérer et certains muscles des yeux. Le sommeil paradoxal représente environ 25% du sommeil d’une nuit totale, la majeure partie ayant lieu pendant la seconde moitié de la nuit.

Pour les personnes atteintes d’un trouble du comportement du sommeil paradoxal, la paralysie musculaire normale ne se produit pas, ce qui permet à la personne de réaliser physiquement ses rêves. Le trouble du comportement du sommeil paradoxal peut se manifester par de petites contractions musculaires et un sommeil calme, en parlant à des cris forts, des coups de poing, des coups de pied, en saisissant leur partenaire de lit et en sautant du lit. Fait intéressant, les rêves associés au trouble du comportement du sommeil paradoxal sont souvent intenses et effrayants. Les individus peuvent rêver d’être poursuivis ou attaqués, et ils peuvent réaliser le rêve sans le savoir dans la vraie vie.

Quelle est la fréquence du trouble du comportement du sommeil paradoxal?

Il est relativement rare, touchant entre 0,5 et 1 pour cent des adultes. Le trouble du comportement du sommeil paradoxal est plus fréquent chez les hommes et les adultes de plus de 50 ans. Bien que rare, ce trouble peut également survenir chez les enfants des groupes à risque élevé.

Symptômes du trouble du comportement du sommeil paradoxal

Les symptômes du trouble du comportement du sommeil paradoxal peuvent inclure:

  • Mouvements mineurs des membres
  • Mouvements corporels plus prononcés tels que coups de poing, agitation, coups de pied, s’asseoir dans le lit ou sauter du lit
  • Vocalisations, y compris parler, crier ou crier

Les gens ne sont pas conscients de ces comportements pendant les épisodes, et en fait, beaucoup de gens ne découvrent qu’ils ont un trouble du comportement du sommeil paradoxal que lorsqu’ils sont informés de leurs symptômes par un partenaire de lit ou un colocataire.

Lorsqu’une personne vit un épisode, elle peut généralement être réveillée assez facilement. Lorsqu’ils se réveillent, ils sont généralement alertes, cohérents et peuvent se rappeler le contenu du rêve.

Le sommeil paradoxal commence généralement environ 90 minutes après que vous vous êtes endormi, et les phases de sommeil paradoxal s’allongent dans la seconde moitié de la nuit. Pour cette raison, les épisodes de trouble du comportement du sommeil paradoxal surviennent fréquemment plus tard dans une période de sommeil.

Les épisodes peuvent survenir une ou plusieurs fois pendant la nuit. Les gens peuvent en faire l’expérience plusieurs fois par an ou tous les soirs. Le trouble du comportement du sommeil paradoxal peut se développer soudainement ou progressivement, mais les symptômes s’aggravent généralement avec le temps.

Complications du trouble du sommeil paradoxal

En raison de la nature potentiellement violente de leurs mouvements, les personnes atteintes d’un trouble du comportement du sommeil paradoxal peuvent s’exposer – ainsi que toute personne avec qui elles partagent leur lit – à des risques de blessures physiques. Selon la nature du rêve et l’environnement de leur chambre, ces blessures peuvent mettre la vie en danger. Jusqu’à 90 pour cent des conjoints des personnes atteintes de troubles du sommeil paradoxal déclarent avoir des problèmes de sommeil et plus de 60 pour cent ont subi une blessure physique.

Même lorsque le potentiel de blessures physiques a été réduit, la perturbation du sommeil de l’individu ou de son partenaire de sommeil peut encore être suffisamment grave pour causer des problèmes relationnels. Cependant, près des deux tiers des couples continuent de dormir ensemble malgré le risque de troubles du sommeil.

Comment le trouble du sommeil paradoxal est-il diagnostiqué?