Les gens bougent et bougent généralement après s’être couchés. Pour la plupart d’entre nous, ce mouvement ralentit une fois que nous trouvons une position confortable et que nous nous endormons. Mais pour des millions de personnes diagnostiquées avec un trouble du mouvement lié au sommeil, les mouvements nocturnes augmentent avant ou pendant le sommeil.
Des mouvements anormaux peuvent rendre difficile l’obtention d’un repos suffisant et de qualité. Ils peuvent également rendre le sommeil plus difficile pour quiconque partage un lit avec une personne aux prises avec l’un de ces troubles. Un sommeil fragmenté ou interrompu peut avoir des conséquences pendant la journée, comme de la fatigue et des difficultés de concentration à l’école ou au travail. Comprendre ces conditions est une première étape utile pour trouver un soulagement.
Troubles du mouvement liés au sommeil
Selon la Classification internationale des troubles du sommeil (ICSD-3), les troubles du mouvement liés au sommeil sont une catégorie de troubles du sommeil dans lesquels les mouvements répétitifs interfèrent avec le sommeil. Ces mouvements sont généralement simples, comme une secousse ou une contraction rapide. Ils diffèrent des mouvements plus complexes observés dans les parasomnies, comme le somnambulisme et les terreurs nocturnes.
Le syndrome des jambes sans repos
Le SJSR affecte entre 7% et 10% de la population. Les personnes atteintes du SJSR décrivent les sensations qui se produisent dans les jambes, les bras et même le cou comme inconfortables, irritantes ou douloureuses. Cette condition est parfois associée à la génétique, à la grossesse, aux carences en nutriments et aux conditions médicales, mais souvent les causes exactes du SJSR sont inconnues.
Les symptômes du SJSR sont généralement soulagés en déplaçant les membres affectés. Bien qu’il n’y ait pas de médicament unique pour le SJSR plus sévère, la supplémentation nutritionnelle, les traitements médicaux et les changements de mode de vie sont généralement efficaces pour réduire les symptômes.
Le SJSR ne survient que lorsqu’une personne est éveillée ou au bord du sommeil, mais plus de 80% des personnes atteintes du SJSR ont également un trouble du mouvement lié au sommeil qui survient pendant le sommeil, appelé trouble du mouvement périodique des membres.
Trouble du mouvement périodique des membres
Le trouble du mouvement périodique des membres (PLMD) implique des mouvements répétitifs des bras, des jambes ou des pieds pendant le sommeil. Une personne atteinte de PLMD peut trembler ou donner des coups de pied pendant 5 à 90 secondes à la fois, au moins 15 fois par heure. Ces mouvements peuvent amener une personne à se réveiller, de sorte que les troubles du sommeil sont un effet courant de ce trouble du mouvement lié au sommeil.
Les personnes diagnostiquées avec PLMD n’ont pas le besoin conscient de bouger leurs membres, ni ne ressentent d’inconfort, comme le font les personnes diagnostiquées avec le SJSR. Le manque d’envie de bouger et l’inconfort laissent de nombreuses personnes atteintes de PLMD inconscientes de leurs symptômes nocturnes.
Des études ont suggéré qu’environ 2% des enfants et 4% à 11% des adultes sont touchés par la PLMD, bien que la prévalence réelle soit inconnue car de nombreuses personnes restent probablement non diagnostiquées. Des antécédents familiaux de SJSR augmentent le risque de développer une PLMD, tout comme certaines carences en nutriments et plusieurs types de médicaments.
Le traitement de la PLMD est souvent similaire au traitement du SJSR, bien que l’American Academy of Sleep Medicine souligne qu’il n’y a actuellement pas suffisamment de preuves pour faire des recommandations sur les médicaments pour la PLMD.
Bruxisme lié au sommeil
Le bruxisme est le terme médical pour le serrement de la mâchoire et le grincement des dents. Le bruxisme lié au sommeil est un trouble du mouvement lié au sommeil dans lequel une personne serre ou grince des dents pendant le sommeil. La force de morsure jusqu’à 250 livres de force utilisée pendant le grincement des dents peut entraîner une usure des dents, des douleurs dans les dents ou la mâchoire et des maux de tête avec le temps.
Le broyage se produit souvent au bord du sommeil, environ 80% des épisodes de broyage se produisant lorsqu’une personne se réveille pendant le sommeil. La prévalence du bruxisme lié au sommeil semble être la plus élevée dans l’enfance, touchant entre 6% et près de 50% des enfants. Cette condition devient moins fréquente avec l’âge, touchant 3% à 8% des adultes.
Le bruxisme lié au sommeil peut être primaire, ce qui signifie qu’il n’est pas causé par une autre maladie, ou secondaire, ce qui signifie qu’il est causé par une autre maladie. Les conditions associées au bruxisme lié au sommeil comprennent les médicaments psychoactifs, certaines drogues récréatives et plusieurs conditions médicales (y compris le trouble du comportement du sommeil paradoxal ). Les troubles respiratoires liés au sommeil sont également associés au bruxisme, le grincement des dents nocturne se produisant fréquemment chez les personnes souffrant d’ apnée obstructive du sommeil.
Chez les personnes par ailleurs en bonne santé, le bruxisme lié au sommeil peut ne pas justifier un traitement. Si le grincement des dents cause des dommages aux dents, des maux de tête ou interfère avec les activités de la journée, le traitement peut aider à soulager la douleur, à prévenir les dommages aux dents et à réduire les serrements. Les conseils pour faire face au bruxisme comprennent les soins à domicile, les exercices buccaux, les massages et autres.
Crampes aux jambes liées au sommeil
Quiconque a subi un spasme musculaire ou un cheval charley comprend que les crampes musculaires peuvent causer des douleurs considérables. Lorsque ces crampes dans les jambes affectent le sommeil, elles peuvent être diagnostiquées comme un trouble du mouvement lié au sommeil appelé crampes aux jambes liées au sommeil.
Les crampes dans les jambes liées au sommeil impliquent des contractions musculaires soudaines et involontaires qui durent de quelques secondes à plusieurs minutes. Ces crampes peuvent rendre l’endormissement difficile ou amener une personne à se réveiller au milieu de la nuit.
Les crampes nocturnes dans les jambes sont fréquentes. En fait, jusqu’à 60% des adultes déclarent éprouver ce douloureux symptôme nocturne. Les crampes aux jambes liées au sommeil peuvent être causées par une fatigue musculaire ou des problèmes nerveux, des conditions médicales sous-jacentes, certains médicaments et des activités quotidiennes courantes. Les activités de jour qui augmentent le risque de crampes dans les jambes comprennent la position debout pendant de longues périodes et un exercice intense.
Heureusement, les crampes aux jambes liées au sommeil sont souvent soulagées en étirant, en massant ou en appliquant de la chaleur sur les muscles affectés. Chez ceux qui ont besoin d’un soulagement supplémentaire, le traitement peut se concentrer sur le traitement des conditions médicales sous-jacentes et essayer des médicaments potentiellement utiles, bien que les médicaments ne soient pas toujours efficaces pour cette condition.
Trouble du mouvement rythmique lié au sommeil
Le trouble du mouvement rythmique lié au sommeil (SRMD) est une affection caractérisée par des mouvements rythmiques répétitifs qui se produisent lorsqu’une personne est somnolente ou pendant le sommeil. Ces mouvements sont le plus souvent des balancements corporels, où une personne bouge tout son corps, fait des coups de tête ou des mouvements de tête. Les personnes diagnostiquées avec SRMD bourdonnent ou émettent souvent des sons pendant ces mouvements.
Les mouvements rythmiques pendant le sommeil sont courants chez les nourrissons, affectant jusqu’à 66% des bébés, et ne sont pas toujours considérés comme un trouble. Une personne ne peut recevoir un diagnostic de SRMD que si ses mouvements interfèrent avec le sommeil, entravent les activités de jour ou entraînent des blessures. Seulement 5% des enfants continuent à avoir des mouvements rythmiques pendant le sommeil à 5 ans. Cette condition est rarement observée chez les adolescents et les adultes.
La stimulation du système vestibulaire, ou de l’oreille interne, peut être l’une des raisons pour lesquelles la RMD survient chez certains nourrissons et tout-petits. Le système vestibulaire affecte l’équilibre. L’auto-stimulation de ce système s’est avérée apaisante chez les nourrissons, les tout-petits et les enfants autistes ou ayant une déficience intellectuelle. En fait, la RMD peut être une stratégie d’apaisement utilisée chez certains enfants pour lutter contre l’ insomnie.
La prise en charge de cette affection est souvent guidée par l’expérience clinique d’un médecin ou d’un spécialiste et des études publiées de cas individuels.
Autres troubles du mouvement liés au sommeil
Myoclonie bénigne du sommeil infantile
La myoclonie bénigne du sommeil de la petite enfance (BSMI) est caractérisée par des contractions ou des secousses qui surviennent lorsqu’un nourrisson est somnolent ou endormi, commençant n’importe où du premier jour de la vie à 3 ans. Ce trouble du mouvement rare est parfois confondu avec d’autres conditions comme l’épilepsie. Contrairement aux conditions plus graves, les symptômes de BSMI s’arrêtent lorsqu’un nourrisson est réveillé. Le traitement de cette affection n’est généralement pas nécessaire car elle disparaît chez les deux tiers des nourrissons atteints à l’âge de 3 mois.
Myoclonie propriospinale au début du sommeil
La myoclonie propriospinale au début du sommeil (PSM) est un trouble du mouvement dans lequel une personne subit des secousses soudaines du cou et de l’abdomen lorsqu’elle est somnolente ou tente de s’endormir. Bien que les mouvements anormaux puissent amener une personne à avoir du mal à s’endormir, ils disparaissent lorsqu’une personne s’endort ou se réveille complètement. La PSM peut être primaire et non causée par une affection sous-jacente, ou secondaire, à la suite d’une affection rachidienne ou nerveuse. Le traitement du PSM cible souvent les causes sous-jacentes de cette affection.
Quand consulter un médecin
Obtenir un sommeil suffisant et de qualité est important pour les personnes de tous âges. La perte de sommeil peut affecter nos pensées et nos émotions et augmente le risque à long terme de problèmes de santé mentale et physique. De nombreuses personnes atteintes de troubles du mouvement liés au sommeil ont un sommeil insuffisant et de mauvaise qualité, parfois sans comprendre la cause de leurs symptômes. Pour cette raison, il est important que toute personne ayant des problèmes de sommeil en parle à un médecin ou à un spécialiste du sommeil.